10 октября (второй четверг октября) — Всемирный день зрения. Детский офтальмолог: о миопии.
Врач-офтальмолог многопрофильного стационара ГАУЗ «Центр охраны материнства и детства г. Магнитогорск» КСЕНИЯ ЕВГЕНЬЕВНА ЯКОВЕНКО напоминает родителям, что самым распространенным заболеванием глаз у детей является прогрессирующая миопия. Согласно статистике, рост показателей заболеваемости детей миопией в Магнитогорске происходит в период школьного обучения. Это связано, в том числе, с увеличением нагрузок на органы зрения, тенденцией к малоподвижному образу жизни у современных школьников, повальным увлечением детей электронными информационными устройствами. Поэтому доктор советует не ждать жалоб от ребенка на плохое зрение. Визиты в кабинет врача-офтальмолога должны быть профилактическими.
— Все дети имеют риски развития миопии, даже те, у родителей которых хорошее зрение. Поэтому я советую родителям 1 раз в полгода/год проверять зрение у ребенка. Дети часто молчат, не говорят родителям о том, что плохо видят в школе. Могут стесняться носить очки, могут просто не понимать, что именно происходит. Мы часто выявляем у детей в стационаре нарушение рефракции, когда значения уже достигли средней степени миопии: от — 3,25 до — 6 диоптрий.
— Бывают родители, которые задают мне вопрос: «А зачем моему ребенку очки? Я тоже плохо видела в школе и ничего». Отвечаю: органы зрения формируются и растут до 18-летнего возраста. Мы должны помочь ребенку видеть хорошо! Без коррекции зрения в будущем может развиться амблиопия — это ухудшение зрения, которое даже называют «ленивый глаз». Корректировать миопию у ребенка надо, начиная с самых первых проявлений снижения остроты зрения. Если ребенок лучше видит в очках с диоптриями (– 0,5), то ему надо носить такие очки.
— Коррекция зрения ребенка с помощью очков должна составлять 100%. Родители часто говорят мне: «Ребенок наденет очки и больше не снимет». — Не надо снимать, если он в очках видит хорошо. Это необходимо для качественной жизни ребенка и нормального физиологического развития глаза, когда изображение строится на сетчатке, а не перед ней. Чтобы все структуры глаза функционировали нормально. Важно, чтобы ребенок с миопией в очках видел также хорошо, как дети с нормальным зрением. Почему другой ребенок видит хорошо, а Ваш нет? Здесь речь идет уже о качестве жизни.
— По поводу лечения миопии: очковая коррекция не является лечением миопии. В нашей стране клиническими рекомендациями утверждены методы, которые тормозят, замедляют развитие миопии. Я родителям своих пациентов рассказываю об этих методах. Это: ночные линзы, специальные очковые линзы «стеллест» и мягкие контактные дефокусные линзы. Эти методы не предусмотрены системой ОМС, такое лечение пациент может получить только в частных медицинских центрах.
— Показано ли ребенку с миопией сидеть за первой партой? — некоторые родители приходят ко мне за такими справками. Если ребенок в очках видит 100%, то есть так же хорошо, как и дети, которые не носят очки, то он может сидеть за любой партой. Я рекомендую родителям детей с миопией сажать детей за 2-3 парты. Когда ребенок смотрит на близкое расстояние, то есть в тетрадь, а потом смотрит вдаль – на доску, то происходит тренировка аккомодации, способности мышц глаза сокращаться. Это полезно.
— За первые парты должны садиться те дети, у которых даже с очковой коррекцией нет 100%-го зрения. Существуют заболевания глаз, например, амблиопия, косоглазие, врожденные аномалии развития органов зрения, при которых 100%-ная коррекция зрения в очках не достигается. Ребенок видит так, как он видит, мы не можем достигнуть 100%-ной коррекции зрения. При таких диагнозах я выписываю справку с рекомендациями посадить ребенка за первую парту.
— Про справки с освобождением от физической культуры: дети с миопией, у которых нормальная здоровая сетчатка, должны заниматься спортом. Двигательная активность им не противопоказана. Детям с высокой степенью миопии (больше — 6 диоптрий) выдается справка с рекомендациями освободить от сдачи нормативов. ЛФК полезно всем детям, главное – чтобы была здоровая сетчатка глаза.
— Родителям необходимо грамотно организовать быт ребенка-школьника. Мебель, стол и стул должны соответствовать росту ребенка, обязательно хорошее освещение: настольная лампа и верхний свет в комнате. Ограничить использование гаджетов, чтение книг на близком расстоянии не дольше длиться дольше 20 минут. Суть тренировки для глаз состоит в смене точки фокусировки зрения с близко расположенного предмета на дальний.
5 октября в Челябинске проводилась Всероссийская научно-практическая конференция «ПАТОЛОГИЯ ОПТИЧЕСКОЙ СИСТЕМЫ ГЛАЗА», в которой приняла участие Ксения Яковенко. По статистике, в 2024 году Россия заняла 3 место в мире по распространению миопии среди населения страны. Поэтому доктор еще раз напоминает родителям о необходимости регулярного посещения ребенком кабинета врача-офтальмолога.