4 июня — День профилактики кариеса зубов

КАРИЕС ЗУБОВ У ДЕТЕЙ

По статистике, самая частая причина обращения к детскому стоматологу — кариес. Профилактика кариеса у детей — это целый комплекс мероприятий, позволяющий сохранить молочные зубы, которые нужны для нормального развития зубочелюстной системы, пищеварения и дикции.

Как понять, что у ребенка кариес?

  • жалобы ребёнка на боль во время приема горячей, холодной и сладкой пищи;
  • жевание на одной стороне, вплоть до полного отказа от еды;
  • появление желтых или коричневых пятнышек на эмали;
  • неприятный запах изо рта.

Наибольшую опасность представляет скрытый, он же контактный, кариес, который развивается на контакте двух соседних зубов. Невооруженным глазом его увидеть практически невозможно. При этом из-за слабой минерализации эмали и ее небольшой толщины кариес у детей прогрессирует в 1,5 раза быстрее, чем у взрослых. Именно поэтому так важно регулярно посещать стоматолога.

ПРИЧИНЫ РАЗВИТИЯ КАРИЕСА ЗУБОВ У ДЕТЕЙ

Недостаточная гигиена

В первые 5–6 лет гигиена полости рта ребёнка находится в зоне ответственности родителей. Однако контроль за регулярностью и качеством чистки должен сохраняться вплоть до 12 лет. Если пустить ситуацию на самотёк, здоровье зубов ребёнка будет под угрозой.

1. Длительный контакт с содержимым бутылочки

Если у ребёнка в год на зубах появляется кариес, скорее всего, это связано со слишком долгим и частым кормлении из бутылочки. Такой кариес даже имеет отдельное название — бутылочный — и поражает верхние передние зубы. Развитие кариеса в этом случае связано с постоянным контактом с содержимым бутылочки, когда ребёнок в течение дня пьёт из неё сок или смесь вместо воды. Чтобы исключить этот фактор риска, в бутылочке следует давать только молочную смесь и воду, а с 6 месяцев приучать ребёнка к чашке-непроливайке. Кормление из бутылочки следует полностью прекратить к 1 году.

2. Злоупотребление сладостями

Конфеты, фруктовые соки, газированные напитки, печенье и сдоба — одни из главных критериев риска развития кариеса. Сладкие продукты создают благоприятную среду для роста кариесогенных бактерий и запускают процесс деминерализации эмали.

3. Недостаток фтора

Фтор необходим для нормального формирования зубов и служит наиболее эффективным и безопасным средством для профилактики кариеса как у детей, так и у взрослых. Важно, чтобы фтор поступал в достаточном количестве как системно, вместе с водой и пищей, так и местно — в составе паст и гелей.

ПРОФИЛАКТИКА КАРИЕСА У ДЕТЕЙ

Профилактика кариеса направлена на удаление бактериального налёта и восстановление деминерализованных участков эмали. К действенным мерам относят здоровое питание, чистку зубов щёткой и пастой и регулярную профгигиену у стоматолога.

Частота посещений врача-стоматолога для ребёнка зависит от возраста:
  • 1–3 года: каждые 3–4 месяца. Молочные зубы уязвимы к кариесу из-за тонкой эмали.
  • 3–6 лет: раз в 4–6 месяцев. Проверка прикуса перед сменой зубов, герметизация фиссур для защиты от кариеса.
  • 7+ лет: раз в полгода. Контроль роста постоянных зубов. При необходимости — направление к ортодонту.

Здоровое питание

Сахар при контакте с кариесогенными бактериями ферментируется с образованием кислот, pH полости рта снижается, создавая благоприятные условия для разрушения зубной эмали. Важно, чтобы дети не только знали о вреде сладкого, но и придерживались правил здорового питания.

Ограничение сладостей

В соответствии с рекомендациями ВОЗ, дети до 7 лет должны употреблять до 20 г сахара в день. Сладости лучше давать с основным приемом пищи. При этом следует ограничить его употребление в перерывах между приёмами пищи и перед сном. После сладостей необходимо нейтрализовать образующиеся кислоты. Для этого можно почистить зубы пастой, как компромисс — использовать пенку или ополаскиватель.

Достаточное поступление минералов и витаминов

Чтобы ребёнок получал необходимое количество полезных микроэлементов, важно включить в рацион молочные продукты, свежие овощи и фрукты, орехи, рыбу, мясо и птицу.

Употребление твёрдой пищи

Мягкая пища долго задерживается на зубах, способствуя образованию зубного налёта. Твёрдая же наоборот удаляет налёт, стимулирует слюноотделение и даёт зубам необходимую нагрузку. Именно поэтому ребёнок должен употреблять достаточное количество твёрдой пищи, требующей активного пережёвывания. Особенно полезны яблоки и свежая морковь.

Гигиена полости рта

Как правильно чистить зубы детям? Основной критерий — постоянный контроль со стороны взрослых. До того момента, пока ребёнку не исполнится 12 лет, именно родители ответственны за правильную гигиену. Ниже дадим рекомендации, которые обеспечат хороший уход за зубами и дёснами.

  • До момента прорезывания зубов дёсны, слизистую и язык младенца можно обрабатывать специальными салфетками с ксилитом, они позволяют малышу привыкнуть к гигиене и затем проще реагировать на настоящую зубную щётку.
  • С момента прорезывания первого зуба необходимо пользоваться мануальной щёткой с мягкой щетиной. Не рекомендуется заменять щётки силиконовым напальчником, он не обеспечивает качественную чистку и выполняет другую функцию — массаж дёсен при прорезывании зубов.
  • Чистить зубы необходимо 2 раза в день, выметающими движениями, от десны к режущей кромке зуба либо мелкими круговыми движениями, охватывающими каждый зуб.
  • Приучить ребенка к чистке зубов поможет мотивация. Для этого рекомендуем использовать ополаскиватели для индикации налета и зубные пасты-маркеры — они окрашивают зубной налёт в яркий цвет, обнаруживая участки, которые регулярно не дочищаются. Элемент игры в повседневный уход внесут календарики и песочные часы, которые помогают контролировать время чистки.
  • Чистка зубов пастами со фтором: 0–6 лет — 1000 ppm, старше 6 лет – 1450 ppm. Чтобы укрепить эмаль, следует использовать специальные гели для реминерализации эмали.
  • Как только между зубами появится контакт, к ежедневной гигиене подключают зубную нить и ёршики — они эффективно удаляют остатки пищи из межзубных промежутков и предупреждают развитие контактного кариеса.
В возрасте 5–6 лет дети должны знать, как правильно чистить зубы зубной щёткой. При этом контроль со стороны взрослых необходимо сохранять.