Береги печень смолоду: о вирусных гепатитах

Вирусные гепатиты — группа острых и хронических вирусных заболеваний печени, которые вызываются вирусами гепатитов. Эти вирусы становятся причиной воспаления печени, исходом которого может быть как полное выздоровление, так и развитие цирроза, рака печени, смерть человека.

На сегодняшний день установлена роль вирусов гепатитов А, В, С, D, Е в повреждении печени человека. Вирус гепатита А вызывает только острый гепатит, вирус гепатита Е — в основном острый гепатит (редко хронические формы). Вирусы гепатитов В, С и D вызывают как острые формы, так и плавный их переход в хроническое течение различной степени активности.

ЗАРАЖЕНИЕ ВИРУСНЫМ ГЕПАТИТОМ

На сегодняшний день выявлено три основных пути передачи энтеральных гепатитов А и Е:

  • водный путь — при использовании некачественной питьевой воды, купании в загрязненных водоемах и бассейнах;
  • пищевой путь — при употреблении продуктов, загрязненных вирусом во время производства на пищевых предприятиях, предприятиях общественного питания и торговли;
  • контактно-бытовой путь — при несоблюдении правил личной гигиены.

Основные пути передачи парентеральных (то есть передающихся через кровь) гепатитов B, C и D:

  • при контакте с кровью или биологическими жидкостями больного (или носителя);
  • при медицинских манипуляциях – переливании зараженной крови и ее препаратов (плазмы и др.), при проведении сеансов гемодиализа, инъекциях, акупунктуре, при многократном использовании инъекционных игл и канюль;
  • половой — при незащищенном сексуальном контакте с инфицированным человеком или носителем вируса;
  • во время родов или с молоком матери;
  • при контакте с предметами, загрязненными кровью больного (бритва, зубная щетка, маникюрные принадлежности, медицинский инструментарий);
  • через немедицинские манипуляции – употребление инъекционных наркотиков, выполнение пирсинга, татуировки.

Инкубационный период вирусного гепатита варьируется от 2 недель (при гепатите А) до 24 недель при гепатите В.

Прогноз заболеваний, как правило, благоприятный при условии отсутствия тяжёлой сопутствующей патологии. При гепатитах А и Е пациенты выздоравливают спустя 1-3 месяца после выписки из стационара. В редких случаях заболевание приобретает затяжной характер. При остром гепатите В самоизлечение наступает достаточно часто, при гепатите D редко, при гепатите С не более, чем в 10 % случаев.

ПРОФИЛАКТИКА ВИРУСНЫХ ГЕПАТИТОВ

Специфические методы — проведение иммунизации (профилактических прививок) против вирусного гепатита А, В и в некоторых случаях гепатита Е. Прививки от гепатита В обязательны для всего населения планеты, от гепатита А — рекомендуются для населения регионов с высоким риском заражения.

Неспецифические:

При гепатитах А и Е:

  1. контроль за безопасностью и качеством питьевой воды (водоканализационное хозяйство);
  2. соблюдение гигиенических правил (мытьё рук перед едой);
  3. обследование декретированного контингента работников (пищевая промышленность)

При гепатитах В, С, D:

  1. осуществление и контроль за соблюдением санитарно-эпидемиологических мер и правил в медицинских учреждениях (использование антисептиков и перчаток, стерилизация многоразового инструментария, обследование доноров и донорского материала, обследование госпитализирующихся и беременных);
  2. предупреждение полового и бытового путей передачи (использование презервативов, обучение и соблюдение правил личной гигиены);
  3. проведение противовирусной терапии.