C 7 по 13 августа — Неделя профилактики сердечно-сосудистых заболеваний
Сердечно-сосудистые заболевания занимают первую позицию в списке причин смертности взрослого населения в России. Ранняя диагностика заболеваний сердца важна для сохранения жизни и здоровья.
Как диагностируют сердечно-сосудистые заболевания?
Уже во время беседы с пациентом (сбора анамнеза) врач может заподозрить наличие заболеваний сердечно-сосудистой системы. Такие жалобы, как сердцебиение, одышка, потливость, боль за грудиной, отек голеней и стоп, повышенная утомляемость могут сигнализировать о проблемах с сердцем. Врач расспросит и о наследственности: не было ли проблем с сердцем у родственников, особенно у родителей и бабушек. Затем последует осмотр, в ходе которого врач оценит состояние кожи (цианоз может говорить о недостаточности снабжения кислородом), проверит пульс, оценит с помощью стетоскопа работу сердца (это называется аускультацией), показатели артериального давления. Простукивание пальцами грудной клетки поможет определить, нет ли жидкости в перикарде. Во время общения врач также оценит психоэмоциональное состояние человека: угнетенное состояние сознания и депрессивное настроение тоже могут служить симптомами болезни сердца.
Исследования
ЭКГ. Электрокардиография – самый доступный и распространенный способ оценки работы сердца. ЭКГ входит в перечень обследований при диспансеризации, прохождении профосмотров. Однако существуют более сложные варианты ЭКГ. Среди них – нагрузочный тест и холтеровское мониторирование.
Нагрузочный тест – это измерение электрокардиограммы во время физической нагрузки. Обычно человека ставят на беговую дорожку и постоянно увеличивают скорость: сначала – быстрая ходьба, затем – бег. Другое название этого метода – тредмил-тест.
Холтеровский монитор – это небольшой аппарат для проведения электрокардиографии, работающий от батарейки, который человек носит на теле под одеждой. Он позволяет непрерывно записывать ЭКГ в течение длительного времени (обычно проводится суточное мониторирование — 24 часа).
Если данных для постановки диагноза недостаточно, то врачи могут прибегнуть к более серьезным исследованиям: рентгеновским снимкам грудной клетки в двух проекциях, компьютерной томографии сосудов, магнитно-резонансной томографии сердца и даже коронарной ангиографии, в ходе которой в коронарные артерии сердца вводится катетер под рентгеновским контролем. Такие исследования нужны для того, чтобы точно диагностировать ишемическую болезнь сердца или следы бессимптомных инфарктов. Диагностика сердечно-сосудистых заболеваний может быть долгой и сложной, однако это крайне необходимое исследование, ведь на кону может стоять жизнь человека.