Первая помощь ребенку при ОРВИ: советы детского врача-инфекциониста

Когда ребенок заболевает острой респираторной вирусной инфекцией (ОРВИ) у родителей возникает стрессовая ситуация, связанная с необходимостью быстро оценить ситуацию и организовать помощь. Врач-педиатр, инфекционист приемного отделения многопрофильного стационара ГАУЗ «Центр охраны материнства и детства г. Магнитогорск»  СТЕПАН ОЛЕГОВИЧ ОГУРЦОВ отвечает на самые частые вопросы родителей, связанные с лечением ОРВИ у детей. Доктор работает «на медицинской передовой» — в приемном покое для больных с инфекционными заболеваниями. К нему ежедневно привозят детей, которым требуется лечение в стационарных условиях. По словам Степана Олеговича, если помощь ребенку с ОРВИ грамотно организовать с самого начала заболевания, то госпитализации в больницу можно избежать.

ЧТО ТАКОЕ «ПРОСТУДА»

— «Простуда» — это разговорное название острых респираторных заболеваний (ОРЗ). В большинстве случаев их вызывают вирусы, то есть они являются острыми респираторно-вирусными инфекциями (ОРВИ). Поэтому  простуда и ОРВИ – это одно и то же заболевание. Детский организм способен самостоятельно справиться с болезнью, главная задача родителей – помочь ребенку побороть заболевание, облегчая неприятные симптомы.

РЕБЕНОК ЗАБОЛЕЛ НОЧЬЮ, ЧТО ДЕЛАТЬ?

— Ночью можно вызвать только скорую помощь. В каком случае это необходимо? –  всегда ориентируемся на состояние ребенка. Бывает, что ребенок с температурой 39 градусов бегает, активен и хорошо себя чувствует, а в некоторых случаях при температуре 37 градусов развивается сильнейшая интоксикация и требуется лечение в стационарных условиях. Оцениваем состояние ребенка: активный он или вялый, есть ли аппетит, пьет воду или нет…  Облегчаем его состояние. Температура тела до 38.5 градусов по Цельсию сбивается физическими методами: теплое, дробное и обильное питье (вода, морс, компот). Питье даем из расчета 100 мл на 1 кг веса ребенка. Обмакиваем кожу ребенка влажным полотенцем (зона шеи, локтевых и коленных сгибов) до появления «капель росы». На лоб надо положить мокрую холодную повязку.

— При температуре выше 38,5 градусов и неэффективности физических методов ее снижения можно использовать жаропонижающие средства до прихода врача. Разовая доза препаратов:  Нурофен (10 мг на 1 кг веса ребенка), Парацетамол (15 мг на 1 кг веса ребенка).

—  Холодные конечности при высокой температуре  – абсолютно нормальная реакция организма, не требующая приема НО-шпы. Укутывать ребенка, чтобы он пропотел, нет никакого смысла. Если температура не сбивается в течение двух часов и/или  у ребенка начались судороги на температуру, то  это показания для вызова бригады скорой помощи.

 ПРОФИЛАКТИКА ОБЕЗВОЖИВАНИЯ

— Очень важный пункт оказания помощи при ОРВИ, высокой температуре  — профилактика обезвоживания. Ребенка  необходимо поить теплой водой, температура которой соответствует температуре его тела (37-39 градусов). Если вода будет холодной, то может возникнуть рвота. Поить понемногу, можно чайной ложечкой. Обезвоживание на фоне лихорадки особенно быстро может развиться у маленького ребенка.

ОБИЛЬНЫЙ НАСМОРК И ЗАЛОЖЕННОСТЬ НОСА

—  При обильном насморке необходимо часто удалять слизь из носа аспиратором,  увлажнять и промывать нос солевыми растворами. При заложенности носа можно применить сосудосуживающие препараты, особенно перед сном (Називин в возрастной дозировке).

КАШЕЛЬ

—  В первые день или ночь заболевания кашель бывает редко. Если у ребенка наблюдается «лающий» кашель, присутствует одышка, приступы удушья, то это показания для вызова бригады скорой медицинской помощи.

— Тактику лечения ребенка определяет только педиатр, самолечение может навредить. Если ночь обошлась без вызова скорой помощи, то утром необходимо вызвать врача,  ребенка должен осмотреть участковый педиатр и назначить лечение.

— Какие ошибки родителей я наблюдаю? —  излишние переживания по поводу высокой температуры, когда начинают самостоятельно применять разные лекарства, особенно антибиотики.

 НАЗНАЧЕНИЕ АНТИБИОТИКОВ

— Антибактериальная терапия  назначает исключительно врачом по медицинским показаниям, а не «на третий день болезни» или «во избежание осложнений». Антибиотики действуют только на бактерии, следовательно, при вирусной инфекции в их приеме нет  смысла. Самостоятельно антибиотики принимать нельзя!

ПРОФИЛАКТИКА ОРВИ

—  Не вините себя в болезни своего ребенка. Детский иммунитет формируется постепенно. Посещая детский сад, ребенок неизбежно сталкивается с новыми вирусами, поэтому заболевает вновь. Дети могут болеть часто,  в этом нет ничего страшного. Профилактикой ОРЗ, ОРВИ и развития осложнений у детей являются ведение здорового образа жизни и своевременная вакцинация ребенка от инфекционных заболеваний.