«Укладывать детей спать ночью в памперсах нельзя», — советы опытного детского уролога-андролога
Детский врач уролог-андролог центра охраны репродуктивного здоровья детей и подростков «Ювентус +» ГАУЗ «ЦОМиД г. Магнитогорск» СЕРГЕЙ ЮРЬЕВИЧ РЯБИНОВ – ценный специалист, его пациенты – дети всего юга Челябинской области.
Сергей Юрьевич имеет несколько врачебных специализаций: «детская урология-андрология», «детская хирургия», «травматология и ортопедия», «ультразвуковая диагностика». Участвуя в медицинских осмотрах детей разных возрастных групп, Сергей Юрьевич выявляет разные проблемы, при необходимости сам проводит УЗИ. Это очень важно, потому что в «Ювентус +» обращаются дети всего города Магнитогорска и ближайших сельских районов. Согласно приказу Минздрава РФ осмотру детского уролога подлежат дети в 3 года, 6 лет, 14 лет, а далее ежегодно до 18 лет. Помимо профосмотров большое количество пациентов обращается к урологу самостоятельно. Сергей Юрьевич обследует подростков по направлениям из военкоматов, от иных врачей-специалистов, детей перед поступлением в образовательные учреждения. По словам доктора, примерно у 13% осмотренных пациентов выявляется какая-либо урологическая патология.
— Первое место по количеству урологических заболеваний – это дети, мальчики и девочки с нарушениями мочеиспускания, энурезами, второе место занимают пациенты с врожденными патологиями: грыжами, водянками, фимозами и т.д. На третьем месте по количеству обращений дети с воспалительными заболеваниями. Среди моих пациентов есть даже беременная женщина, ее направили для наблюдения за урологической патологией у плода из женской консультации.
— Сегодня на профосмотр пришли 2 ребенка из ближайших районов юга Челябинской области без жалоб, в результате у девочки выявили паховую грыжу, а у мальчика урологическую патологию. Оба пациентка направлены на оперативное лечение. Задача Центра «Ювентус+», да и в целом детской медицины – оценить здоровье ребенка и своевременно выявить патологию, если она есть. Диагноз «здоров» — это тоже диагноз, повод для радости. «Ювентус+» стал центром детской урологической помощи, это очень важно, аппарат УЗИ нам приобрели качественный. Налажено взаимодействие и преемственность с хирургическим отделением ЦОМиД, с Челябинской областной детской клинической больницей, с федеральными центрами.
— Уважаемые родители! Не занимайтесь самолечением, обращайтесь к специалистам, не обязательно именно к урологу, можно прийти к педиатру, хирургу … в ЦОМиД хорошие детские врачи, опытные. На что обращать внимание? – в первую очередь, на нарушения мочеиспускания: редкие или частые, позывы к мочеиспусканию при отсутствии мочи. Необходимо обратиться к урологу, если ребенок мочится по ночам после 5 лет. Это может быть проявлением «нейрогенного мочевого пузыря.
— Хочу акцентировать внимание на вреде памперсов. Укладывать детей спасть ночью в памперсах нельзя. Памперсы приносят большой вред как мальчикам, так и девочкам. Развивается парниковый эффект. Денатурация белка у обычного куриного яйца начинается при нагревании до 40 градусов по Цельсию. В памперсах температура поднимается до 50 градусов, греются придатки у девочек, яички у мальчиков … зачем наносить вред здоровью своего ребенка?
— Еще одна «беда» — использование вместо обычной детской присыпки под памперс кремов и мазей. Поступление воздуха под памперс и так ограничено, а крем создает дополнительную пленку, лишая кожу возможности «дышать». Более безопасно использовать присыпки.
— Категорически не советую обрабатывать половые органы детей раствором марганца. Если возникла какая-то проблема, то лучше промыть простой водой и сразу обратиться за помощью к специалисту. Обращаюсь к родителям маленьких мальчиков: есть понятие «физиологический фимоз», не следует торопиться открывать головку полового члена мальчика до 3 лет. Приоткрывать можно, шевелить можно, но полностью открывать нельзя. Это приводит к травме и развитию воспаления, вплоть до необходимости проведения операции.
Сергей Юрьевич Рябинов в медицине 37 лет, имеет 32-летний опыт работы детским хирургом. С 2006 года, когда детская урология-андрология стала отдельной медицинской специальностью, оказывает помощь по этому профилю. Доктор очень болезненно воспринимает кадровые медицинские проблемы в нашей стране. Говорит, что хотелось бы воспитать преемника, молодого специалиста.
— Почему не идут молодые врачи в урологи? – сложно сказать. Нужно иметь призвание, работоспособность, учителя должны быть хорошие. Меня учили замечательные детские хирурги: Лев Яковлевич Бейлин, Эльвира Петровна Душанина, Зорин Борис Михайлович… Урологу нужно иметь очень большой багаж медицинских знаний, разбираться в эндокринологии, в ультразвуковой диагностике, кожные заболевания знать и не только.
— Когда ухожу в отпуск, то на второй день уже начинаю скучать, хочется работать … для врача «пахать» — это нормально, только так можно развиваться профессионально, набираться опыта. Труд врача тяжелый, я бы сравнил со сталеварами, горновыми, но в 99% случаев этот труд приносит радость. Я люблю свою работу.
Сергей Юрьевич Рябинов напоминает, что главные принципы в оказании уро-андрологической помощи детям – это доступность, доброжелательность, ранняя и своевременная диагностика. Центр «Ювентус+» гордо носит имя «клиники, доброжелательной к молодежи», а опытный врач уролог-андролог стоит «на страже» детского здоровья.