Что родителям нужно знать про лямблиоз: советы детского врача-инфекциониста

Лямблиоз является одним из самых распространенных паразитарных заболеваний у детей. Как ребенок заражается лямблиями? Как проявляется лямблиоз? Нужно его лечить или заболевание проходит само? – на самые частые вопросы родителей отвечает врач-педиатр, инфекционист, главный врач ГАУЗ «Центр охраны материнства и детства г. Магнитогорск»

ЮЛИЯ АЛЕКСАНДРОВНА ЩЕРБАКОВА.

Чаще всего лямблиозом болеют дети в возрасте от 3 до 12 лет. Заражение цистами лямблий происходит при нарушении правил гигиены. Цисты лямблий передаются фекально-оральным путем через грязные руки. Также можно заразиться, употребляя немытые овощи и фрукты, некипяченую воду из открытых водоемов. Маленькие дети могут заразиться, играя в грязной песочнице, которую посещают кошки. Можно заразиться цистами лямблий через игрушки и другие бытовые предметы, которыми пользовался больной человек. Даже переболев лямблиозом, можно вновь заразиться этой инфекцией при нарушении гигиенических правил.

ПРОЯВЛЕНИЯ ЛЯМБЛИОЗА У ДЕТЕЙ

Самые частые клинические проявления лямблиоза у детей – боли в животе, не связанные с приемом пищи. Боли обычно возникают по ночам, ребенок просыпается, плачет. Возможны тошнота, рвота и жидкий стул. Температура тела при этой инфекции чаще нормальная. При длительном присутствие лямблий токсические продукты жизнедеятельности паразитов оказывают негативное влияние на весь организм ребенка. Развивается хроническая интоксикация, возникают невротические реакции. Неслучайно раньше лямблиоз называли «болезнь тоски и печали». Родители замечают, что ребенок стал грустным, вялым, капризным, эмоционально нестабильным. Быстро устает, снижается успеваемость в школе. Если ребенок склонен к аллергическим реакциям, то заражение лямблиозом может спровоцировать развитие аллергического дерматита. В таких случаях кожные высыпания у ребенка проходят именно после лечения лямблиоза. Токсины, выделяемые лямблиями, могут вызывать нарушение всасывания питательных веществ, витаминов, микроэлементов. Формируется авитаминоз.

ДИАГНОСТИКА ЛЯМБЛИОЗА

Лямблиоз может протекать бессимптомно. В таких случаях инфекция чаще выявляется случайно во время профилактического осмотра, при выполнении копрограммы. Если же родители обратились с жалобами на состояние ребенка, а врач заподозрил лямблиоз, то выполняется комплексная лабораторная диагностика: копрограмма для выявления цист лямблий и иммуноферментный анализ крови на антитела (ИФА-метод). Также проводится определение антигена лямблий в кале — это современный и высокочувствительный метод диагностики лямблиоза. Диагностика лямблиоза у детей в Центре охраны материнства и детства проводится централизованно – в главной клинико-диагностической лаборатории на Суворова-100. С помощью современного цифрового анализатора в крови определяют антитела (А, М, G). Почему важна комплексная лабораторная диагностика? – по анализу кала даже при наличии лямблий в организме не всегда можно выявить цисты паразита с первого раза. Комплексно, по клинической картине, анализу крови и копрограмме более вероятно установить точный диагноз.

ЛЕЧЕНИЕ ЛЯМБЛИОЗА

В конце 2024 – начале 2025 года вышли новые клинические рекомендации. Считается, что в 25% случаев лямблиоз самоизлечивается. Но! Лямблиоз наносит серьезный урон здоровью ребенка, ждать самоизлечения нельзя. Если возникло подозрение, что у ребенка в организме есть паразиты, то нужно сразу обращаться за помощью к участковому педиатру или врачу-инфекционисту. Лечение лямблиоза длительное, не всегда заболевание удается победить в ходе первого курса. Контроль выполняется через некоторое время после лечения: копрограмму проводят через 2 недели, анализ крови – через 3 месяца. Определение антигена лямблий в кале – через 1 месяц после лечения.

ПРОФИЛАКТИКА ЛЯМБЛИОЗА

• С самых ранних лет приучайте ребенка мыть руки с мылом после прогулки, туалета, контакта с животными и перед едой.
• Отучите ребенка от опасных привычек – грызть ногти, сосать пальцы, брать в рот игрушки.
• Тщательно мойте фрукты, овощи, зелень. Не пейте воду из открытых водоемов.
• Домашние животные должны проходить регулярный ветеринарный осмотр и дегельминтизацию.
• Обязательно проходить профилактические медицинские осмотры в детских садах и школах.
• Я рекомендую проводить однократный профилактический прием антипаразитарных препаратов ежегодно после окончания садово-огородного сезона. И осмотр кала после приема антипаразитарного препарата. Заражение цистами лямблий происходит аналогично заражению яйцами геогельминтов (например, аскарид). Дети летом едят клубнику с грядки в огороде, играют с животными, выезжают на природные водоемы. Профилактический прием современных антипаразитарных препаратов помогает предотвратить не только лямблиоз, но и глистные инвазии. Препарат должен быть назначен врачом.

Берегите детей, соблюдайте правила профилактики инфекционных заболеваний. Желаю всем здоровья!